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怎么檢查是否有青光眼

患者：男，51歲

病情描述:
我發(fā)現自己在看東西的時(shí)候，有些模糊，擔心患上青光眼，怎么檢查是否有青光眼？
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申家泉 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

青光眼可通過(guò)眼壓測量、視野檢查、視神經(jīng)評估、前房角鏡檢查等方式診斷。青光眼通常由眼壓升高、視神經(jīng)損傷、房水循環(huán)障礙、遺傳因素等原因引起。

1、眼壓測量：

使用眼壓計測量眼內壓，正常范圍為10-21毫米汞柱，眼壓持續超過(guò)21毫米汞柱需警惕青光眼風(fēng)險，可遵醫囑使用拉坦前列素滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液等藥物控制眼壓。

2、視野檢查：

通過(guò)計算機自動(dòng)視野計檢測視野缺損情況，早期青光眼可能表現為周邊視野縮小，中晚期可出現弓形暗點(diǎn)或管狀視野，需結合視神經(jīng)檢查綜合判斷。

3、視神經(jīng)評估：

采用光學(xué)相干斷層掃描技術(shù)觀(guān)察視神經(jīng)纖維層厚度，青光眼患者常出現視盤(pán)凹陷擴大、視杯盤(pán)比增大等特征性改變，伴有視力模糊、眼脹等癥狀。

4、前房角鏡檢查：

通過(guò)特殊接觸鏡直接觀(guān)察房角結構，區分開(kāi)角型與閉角型青光眼，閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)可出現劇烈眼痛、頭痛、惡心嘔吐等急癥表現，需立即就醫。

建議40歲以上人群每年進(jìn)行眼科體檢，高血壓、糖尿病患者及有青光眼家族史者應縮短篩查間隔，避免在暗環(huán)境長(cháng)時(shí)間用眼，保持情緒穩定有助于預防青光眼發(fā)作。

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