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轉氨酶高會(huì )是乙肝嗎

患者:男,38歲

病情描述:
我到醫院檢查的時(shí)候,查出轉氨酶偏高,轉氨酶高會(huì )是乙肝嗎?
共1個(gè)回答
蔣衛民 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬華山醫院 三甲 感染病科

轉氨酶升高可能與乙肝有關(guān),但更常見(jiàn)于脂肪肝、酒精性肝病、藥物性肝損傷等輕度疾病,也可能由膽管梗阻、自身免疫性肝炎等直接致病因素或罕見(jiàn)遺傳代謝病引起。

1、脂肪肝

肥胖或高脂飲食導致肝細胞脂肪堆積,轉氨酶輕度升高,可通過(guò)減重、低脂飲食改善,無(wú)需特殊藥物干預。

2、酒精性肝病

長(cháng)期飲酒損傷肝細胞膜,轉氨酶中度升高,戒酒后多可恢復,嚴重時(shí)需使用多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物。

3、藥物性肝損傷

抗生素、解熱鎮痛藥等可能引發(fā)肝細胞炎癥,表現為轉氨酶驟升,停用可疑藥物后常用甘草酸制劑、水飛薊賓等藥物輔助恢復。

4、乙肝病毒感染

乙肝病毒復制活躍時(shí)伴隨轉氨酶持續升高,需檢測乙肝兩對半確認,抗病毒治療可選用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物。

發(fā)現轉氨酶升高應完善肝炎病毒篩查、影像學(xué)檢查,避免劇烈運動(dòng)和飲酒,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。

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