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為什么痛經(jīng)會(huì )拉稀

患者：女，33歲

病情描述:
我每次在痛經(jīng)的時(shí)候都會(huì )拉稀，這是怎么回事呢?
共1個(gè)回答
何傳祥 副主任醫師 去掛號
江西省婦幼保健院 三甲 產(chǎn)科

痛經(jīng)伴隨腹瀉可能由前列腺素分泌過(guò)多、胃腸功能紊亂、盆腔炎、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過(guò)熱敷、調整飲食、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。

1. 前列腺素影響

月經(jīng)期子宮內膜分泌過(guò)量前列腺素，刺激子宮收縮引發(fā)痛經(jīng)，同時(shí)作用于腸道平滑肌導致蠕動(dòng)加快。建議使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等前列腺素合成酶抑制劑。

2. 胃腸應激反應

疼痛刺激引發(fā)自主神經(jīng)紊亂，導致胃腸蠕動(dòng)異常?？赏ㄟ^(guò)腹部按摩、飲用姜茶緩解，嚴重時(shí)需遵醫囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺、枯草桿菌二聯(lián)活菌等調節腸道功能。

3. 盆腔炎癥

慢性盆腔炎可能引起盆腔充血粘連，刺激直腸導致里急后重感。通常伴有下腹墜痛、異常陰道分泌物，需進(jìn)行抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等。

4. 內膜異位癥

子宮內膜異位至直腸周?chē)鷷r(shí)，經(jīng)期病灶出血刺激腸壁?？赡艹霈F性交痛、不孕等癥狀，需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)或使用戈舍瑞林、地諾孕素等藥物抑制異位內膜生長(cháng)。

經(jīng)期注意避免生冷食物，保持腹部保暖，持續腹瀉或劇烈腹痛需及時(shí)婦科就診排除器質(zhì)性疾病。

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