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銀屑病患者擅自停藥有哪些危害

患者：女，40歲

病情描述:
這一陣子我的身上有一些白色的鱗屑，還有一些紅色的丘疹，銀屑病患者擅自停藥有哪些危害？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚性病科

銀屑病患者擅自停藥可能誘發(fā)皮損加重、關(guān)節癥狀?lèi)夯?、代謝綜合征風(fēng)險上升及繼發(fā)感染，主要危害包括病情反彈、并發(fā)癥加重、治療抵抗和全身系統損害。

1、病情反彈

突然中斷藥物會(huì )導致炎癥介質(zhì)反彈性升高，原有皮損面積擴大并出現新發(fā)紅斑鱗屑。需重新調整治療方案，常用藥物包括阿維A酸膠囊、卡泊三醇軟膏和甲氨蝶呤片。

2、并發(fā)癥加重

關(guān)節型銀屑病停藥后可能出現滑膜炎急性發(fā)作，伴隨晨僵和活動(dòng)受限。生物制劑如司庫奇尤單抗需持續使用，配合非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩解癥狀。

3、治療抵抗

不規則用藥易導致藥物敏感性下降，環(huán)孢素等免疫抑制劑療效降低。需通過(guò)血藥濃度監測調整劑量，或更換為烏司奴單抗等新型生物制劑。

4、系統損害

停藥后全身炎癥反應可能誘發(fā)心血管事件，合并代謝異常者需定期檢測血脂血糖。推薦持續使用小分子靶向藥阿普斯特維持治療。

銀屑病患者應嚴格遵醫囑用藥，定期復診評估療效，日常注意皮膚保濕和避免誘發(fā)因素。

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