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孕期膿狀白帶怎么回事

患者：女，30歲

病情描述:
這幾天以來(lái)的時(shí)間我的白帶特別的發(fā)黃像膿狀。孕期膿狀白帶怎么回事？
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

孕期膿狀白帶可能由陰道炎、宮頸炎、胎膜早破、淋病奈瑟菌感染等原因引起，可通過(guò)藥物治療、局部清潔、定期產(chǎn)檢、病原體檢測等方式干預。

1. 陰道炎

孕期激素變化導致陰道菌群失衡，可能引發(fā)細菌性陰道病或念珠菌感染，表現為白帶膿稠伴異味或瘙癢?？勺襻t囑使用克霉唑栓、甲硝唑陰道凝膠、硝酸咪康唑乳膏等藥物。

2. 宮頸炎

宮頸受機械刺激或病原體感染時(shí)出現炎性滲出，白帶呈膿性且可能帶血絲。需進(jìn)行宮頸分泌物檢查，確認病原體后選用阿奇霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松等抗生素治療。

3. 胎膜早破

妊娠中晚期出現稀薄膿性分泌物可能提示胎膜破裂，常伴隨液體持續滲出。需立即就醫評估羊水量及感染指標，必要時(shí)使用抗生素預防感染并監測胎兒狀況。

4. 淋病感染

淋病奈瑟菌感染時(shí)白帶呈黃綠色膿性，可能伴有排尿疼痛。需通過(guò)核酸檢測確診，孕期首選頭孢類(lèi)抗生素如頭孢克肟、頭孢曲松、大觀(guān)霉素進(jìn)行規范治療。

孕期出現異常白帶應避免自行用藥，每日用溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內褲，發(fā)現分泌物性狀改變或伴隨腹痛發(fā)熱時(shí)需及時(shí)產(chǎn)科就診。

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