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是什么導致痛經(jīng)

患者：女，29歲

病情描述:
我之前從來(lái)都沒(méi)有痛經(jīng)的情況，而這次特別痛，很難受。是什么導致痛經(jīng)？
共1個(gè)回答
張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、子宮內膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物緩解、激素治療、手術(shù)干預等方式改善。

1、前列腺素過(guò)多

月經(jīng)期子宮內膜前列腺素水平升高會(huì )導致子宮過(guò)度收縮，引發(fā)絞痛。建議使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。

2、子宮收縮異常

子宮肌層不協(xié)調收縮可能壓迫血管造成缺血性疼痛。屈他維林、間苯三酚等解痙藥物可調節平滑肌收縮，配合局部熱敷緩解癥狀。

3、子宮內膜異位癥

異位內膜組織侵襲盆腔神經(jīng)可能引起進(jìn)行性加重痛經(jīng)，常伴隨性交痛。孕三烯酮、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等藥物可抑制內膜生長(cháng)，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。

4、盆腔炎癥

慢性盆腔炎導致組織粘連可能引發(fā)持續性下腹痛，月經(jīng)期加重。需規范使用頭孢曲松、多西環(huán)素等抗生素，必要時(shí)行粘連松解術(shù)。

日常保持適度運動(dòng)，經(jīng)期避免生冷飲食，疼痛持續加重或伴隨異常出血建議婦科就診。

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