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做人流會(huì )留檔案嗎

患者：女，24歲

病情描述:
前幾天我做過(guò)人流手術(shù)，會(huì )不會(huì )留下檔案。做人流會(huì )留檔案嗎？
共1個(gè)回答
周丹 副主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 婦產(chǎn)科

人流手術(shù)通常會(huì )在醫療機構留有醫療記錄，但不會(huì )進(jìn)入個(gè)人公開(kāi)檔案。醫療記錄的保存主要涉及醫院內部管理、隱私保護、法律要求、特殊情況處理四個(gè)方面。

1、醫院內部管理

正規醫療機構會(huì )按照《醫療機構病歷管理規定》保存手術(shù)記錄，包括術(shù)前檢查、手術(shù)過(guò)程、術(shù)后用藥等，這些資料僅限醫院內部調閱。

2、隱私保護

根據《醫療質(zhì)量管理辦法》，患者隱私受法律保護，醫務(wù)人員不得泄露手術(shù)信息，檔案不會(huì )顯示在個(gè)人社保、學(xué)籍等公開(kāi)檔案中。

3、法律要求

涉及未成年人、刑事案件等特殊情況時(shí)，醫療機構需依法配合司法機關(guān)調取檔案，但需出具正式法律文書(shū)。

4、特殊情況處理

部分單位入職體檢或特殊崗位健康申報時(shí)，可能要求主動(dòng)說(shuō)明手術(shù)史，但醫療機構無(wú)權主動(dòng)提供相關(guān)記錄。

術(shù)后應注意休息并遵醫囑復查，醫療記錄查詢(xún)可通過(guò)醫院病案科申請，需攜帶本人有效身份證件辦理。

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