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風(fēng)濕性關(guān)節炎用什么藥好

患者：男，30歲

病情描述:
我之前就有點(diǎn)風(fēng)濕性關(guān)節炎，也沒(méi)怎么注意，最近感覺(jué)到劇烈疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節炎用什么藥好？
共1個(gè)回答
王朝魯 主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院望京醫院 三甲 中醫骨科

風(fēng)濕性關(guān)節炎可遵醫囑使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶、羥氯喹等藥物。風(fēng)濕性關(guān)節炎的治療藥物主要有免疫抑制劑、抗炎藥、生物制劑、糖皮質(zhì)激素等類(lèi)型。

1、免疫抑制劑

甲氨蝶呤通過(guò)抑制細胞增殖減輕關(guān)節炎癥，可能出現胃腸道反應。來(lái)氟米特可調節免疫功能，需監測肝功能。

2、抗炎藥

柳氮磺吡啶兼具抗炎和免疫調節作用，常見(jiàn)不良反應包括皮疹。雙氯芬酸鈉可緩解關(guān)節腫痛，長(cháng)期使用需注意腎功能。

3、生物制劑

依那西普靶向抑制腫瘤壞死因子，適用于中重度患者。阿達木單抗需皮下注射，使用前需排查結核感染。

4、糖皮質(zhì)激素

潑尼松可快速控制急性發(fā)作，不宜長(cháng)期大劑量使用。關(guān)節腔內注射曲安奈德能局部緩解癥狀。

風(fēng)濕性關(guān)節炎患者應避免關(guān)節受涼，適當進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)，定期復查血常規和肝腎功能。藥物選擇需嚴格遵循個(gè)體化原則。

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