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小孩肚子疼發(fā)燒是怎么回事

患者:女,6歲

病情描述:
我女兒這幾天肚子疼,還發(fā)燒了,小孩肚子疼發(fā)燒是怎么回事?
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周忠蜀 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 兒科

兒童腹痛伴發(fā)熱可能由急性胃腸炎、腸系膜淋巴結炎、細菌性痢疾、闌尾炎等原因引起,可通過(guò)補液、抗感染、解痙鎮痛等方式治療。

1、飲食不當

進(jìn)食生冷或不潔食物刺激胃腸黏膜,表現為陣發(fā)性臍周痛伴低熱。建議家長(cháng)暫停固體食物,給予口服補液鹽維持水電解質(zhì)平衡,可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲等藥物。

2、病毒感染

輪狀病毒或諾如病毒感染導致腸蠕動(dòng)紊亂,出現嘔吐后腹痛及38℃左右發(fā)熱。家長(cháng)需注意隔離消毒,少量多次喂食米湯,必要時(shí)使用布洛芬混懸液退熱,配合利巴韋林顆粒、補液鹽Ⅲ、鋅制劑治療。

3、細菌感染

志賀菌或沙門(mén)氏菌感染引發(fā)結腸炎癥,特征為黏液膿血便伴里急后重。需立即就醫進(jìn)行大便培養,根據藥敏結果選用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑、黃連素等抗菌藥物。

4、急腹癥

闌尾炎或腸套疊導致持續性右下腹痛及高熱,可能伴有腹膜刺激征。家長(cháng)發(fā)現患兒拒按腹部或蜷縮體位時(shí),須急診進(jìn)行超聲檢查,確診后需手術(shù)干預。

患病期間保持清淡飲食,選擇米粥、軟面條等易消化食物,避免高糖高脂攝入,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)及時(shí)采用物理降溫,出現精神萎靡或脫水癥狀需立即就診。

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