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咳嗽后前胸后背疼怎么回事

患者：男，46歲

病情描述:
我在咳嗽后，感到前胸后背疼，咳嗽后前胸后背疼怎么回事？
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馬曉斌 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

咳嗽后前胸后背疼可能由肌肉拉傷、胸膜炎、肋軟骨炎、胃食管反流等因素引起，可通過(guò)休息鎮痛、抗感染治療、消炎處理、抑酸護胃等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈咳嗽可能導致胸背部肌肉過(guò)度收縮引發(fā)勞損。建議減少咳嗽動(dòng)作，局部熱敷緩解痙攣，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等鎮痛藥物。

2、胸膜炎

呼吸道感染可能累及胸膜引發(fā)炎癥，表現為咳嗽時(shí)胸痛加劇。需完善胸部CT檢查，確診后使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素治療，配合吸氧等支持療法。

3、肋軟骨炎

病毒感染或外傷可導致肋軟骨無(wú)菌性炎癥，咳嗽時(shí)胸肋關(guān)節牽拉引發(fā)疼痛?？赏庥梅嚷宸夷z貼膏，口服塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，避免劇烈擴胸運動(dòng)。

4、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜可能放射至胸背部，咳嗽時(shí)癥狀加重。建議睡前3小時(shí)禁食，服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物，控制反流發(fā)作。

持續胸痛超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、呼吸困難時(shí)需及時(shí)就診，日常注意咳嗽時(shí)用手按壓疼痛部位以減少牽拉，保持環(huán)境濕度避免呼吸道刺激。

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