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怎么辨別寶寶是哮喘

患者：男，3歲

病情描述:
我兒子最近一段時(shí)間運動(dòng)量一大，就老是咳嗽，喘不上氣來(lái)，害怕是哮喘，怎么辨別寶寶是哮喘？
共1個(gè)回答
張欣 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 兒科

寶寶哮喘的典型癥狀包括反復發(fā)作的喘息、夜間干咳、活動(dòng)后氣促，可通過(guò)肺部聽(tīng)診哮鳴音、肺功能檢測及過(guò)敏原篩查進(jìn)行鑒別。

1、喘息特征

哮喘發(fā)作時(shí)呈現高調哨笛樣喘息，多與接觸冷空氣、過(guò)敏原或感染有關(guān)，聽(tīng)診雙肺可聞及呼氣相哮鳴音，癥狀常在夜間或凌晨加重。

2、咳嗽特點(diǎn)

持續超過(guò)4周的干咳，尤其夜間或運動(dòng)后明顯，普通止咳藥效果不佳，需使用支氣管擴張劑霧化吸入后咳嗽緩解。

3、發(fā)作誘因

常見(jiàn)誘發(fā)因素包括塵螨、寵物皮屑、花粉等過(guò)敏原暴露，呼吸道感染或劇烈運動(dòng)后癥狀加重，部分患兒有濕疹或過(guò)敏性鼻炎病史。

4、檢查鑒別

肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙且支氣管舒張試驗陽(yáng)性，血清特異性IgE檢測可輔助診斷，需排除支氣管異物、先天性氣道畸形等疾病。

家長(cháng)應記錄癥狀發(fā)作頻率和誘因，避免接觸已知過(guò)敏原，定期隨訪(fǎng)評估肺功能，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)使用醫師處方的緩解類(lèi)藥物。

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