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主動(dòng)脈夾層b型嚴重嗎

患者:女,44歲

病情描述:
前段時(shí)間我得了主動(dòng)脈夾層b型,主動(dòng)脈夾層b型嚴重嗎?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

主動(dòng)脈夾層B型屬于嚴重血管急癥,需立即干預。其危險性主要與夾層范圍、器官缺血程度、血壓控制情況等因素相關(guān)。

1、血管破裂風(fēng)險

主動(dòng)脈外膜承受高壓血流沖擊,可能突發(fā)破裂導致失血性休克,24小時(shí)內死亡率較高。

2、器官缺血損傷

夾層假腔壓迫分支血管會(huì )引起脊髓、腎臟、腸道等器官缺血,嚴重時(shí)可致截癱或多器官衰竭。

3、血壓波動(dòng)影響

未控制的持續高血壓會(huì )加速夾層進(jìn)展,收縮壓超過(guò)140毫米汞柱時(shí)血管壁剪切力顯著(zhù)增加。

4、慢性并發(fā)癥

即使度過(guò)急性期,仍可能發(fā)生動(dòng)脈瘤樣擴張、血栓栓塞等遠期并發(fā)癥,需終身隨訪(fǎng)監測。

確診后應絕對臥床制動(dòng),避免劇烈咳嗽或用力排便,盡快轉診至具備血管外科的三甲醫院治療。

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