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轉氨酶正常有乙肝嗎

患者:女,33歲

病情描述:
上個(gè)星期的時(shí)候我到醫院去做了體檢轉氨酶一切都屬于是正常的,轉氨酶正常有乙肝嗎?
共1個(gè)回答
姚鵬 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院西院 三甲 肝病科

轉氨酶正常仍可能存在乙肝感染,乙肝病毒感染狀態(tài)需結合乙肝兩對半、HBV-DNA檢測綜合判斷。

1、乙肝攜帶者

乙肝病毒攜帶者肝臟損傷輕微,轉氨酶可長(cháng)期保持正常,但病毒仍活躍復制,需定期監測HBV-DNA載量。

2、免疫耐受期

青少年感染者多處于免疫耐受期,肝細胞未受明顯攻擊,轉氨酶正常但存在高病毒載量,此階段不建議抗病毒治療。

3、檢測窗口期

急性乙肝感染早期或隱匿性乙肝可能出現轉氨酶暫時(shí)性正常,需重復檢測并結合IgM抗-HBc等指標判斷。

4、檢測方法局限

常規轉氨酶檢測無(wú)法反映肝纖維化程度,部分肝硬化患者轉氨酶亦可正常,建議聯(lián)合肝臟彈性檢測評估。

乙肝確診需完善血清學(xué)檢查,日常應避免飲酒、慎用肝損藥物,每3-6個(gè)月復查肝功能與病毒學(xué)指標。

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