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子宮腺肌癥和內膜息肉一回事嗎

患者：女，34歲

病情描述:
我一直患有內膜息肉，今天到醫院去復查，醫生說(shuō)我患有子宮腺肌癥，我感覺(jué)是一種病。子宮腺肌癥和內膜息肉一回事嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

子宮腺肌癥和子宮內膜息肉不是同一種疾病，兩者在發(fā)病機制、癥狀表現及治療方式上均有明顯差異。子宮腺肌癥是子宮內膜組織侵入子宮肌層導致的疾病，而子宮內膜息肉是子宮內膜局部過(guò)度增生形成的贅生物。

1. 發(fā)病機制

子宮腺肌癥與子宮內膜異位癥相關(guān)，可能由基底層內膜侵入肌層、激素水平異?；蛎庖咭蛩匾?；子宮內膜息肉則與雌激素水平過(guò)高、慢性炎癥刺激或基因突變有關(guān)。

2. 癥狀表現

子宮腺肌癥主要表現為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量增多及子宮均勻增大；子宮內膜息肉常見(jiàn)癥狀為不規則陰道出血、月經(jīng)間期出血或絕經(jīng)后出血，部分患者無(wú)癥狀。

3. 診斷方法

子宮腺肌癥可通過(guò)超聲檢查顯示子宮肌層增厚伴囊性回聲，MRI診斷更準確；子宮內膜息肉經(jīng)陰道超聲可見(jiàn)宮腔內高回聲團，確診需依賴(lài)宮腔鏡檢查及病理活檢。

4. 治療方式

子宮腺肌癥輕癥可用藥物控制，重癥需手術(shù)切除病灶或全子宮切除；子宮內膜息肉較小者可觀(guān)察，較大或有癥狀者需宮腔鏡下息肉摘除，術(shù)后需預防復發(fā)。

建議患者定期婦科檢查，出現異常出血或痛經(jīng)加重時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行用藥延誤病情。兩種疾病均需根據年齡、生育需求等制定個(gè)體化治療方案。

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