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子宮內膜增生可上曼月樂(lè )環(huán)嗎

患者:女,28歲

病情描述:
我有子宮內膜疾病,最近需要上環(huán),子宮內膜增生可上曼月樂(lè )環(huán)嗎?
共1個(gè)回答
李杰 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 婦科

子宮內膜增生患者多數情況下可以放置曼月樂(lè )環(huán),具體需根據病理類(lèi)型、有無(wú)生育需求及合并癥綜合評估。曼月樂(lè )環(huán)的作用機制主要包括局部釋放孕激素、抑制內膜增殖、減少月經(jīng)量。

1、單純性增生

病理檢查確診為單純性增生時(shí),曼月樂(lè )環(huán)可作為首選治療。其左炔諾孕酮成分能有效逆轉內膜增生,治療期間需每3-6個(gè)月復查超聲。

2、復雜性增生

復雜性增生伴輕度不典型增生時(shí),曼月樂(lè )環(huán)需配合定期診刮??赡艹霈F突破性出血,需聯(lián)合口服孕激素調整周期。

3、合并子宮肌瘤

肌瘤直徑小于3厘米且未壓迫宮腔時(shí)適用,但需監測肌瘤變化。曼月樂(lè )環(huán)可能改善肌瘤相關(guān)的月經(jīng)過(guò)多癥狀。

4、絕經(jīng)過(guò)渡期

圍絕經(jīng)期患者使用需排除內膜癌風(fēng)險。曼月樂(lè )環(huán)可控制異常出血,放置5年后需評估是否繼續使用。

放置后前3個(gè)月可能出現點(diǎn)滴出血,建議保持會(huì )陰清潔,定期婦科檢查評估療效,同時(shí)補充鈣劑預防骨質(zhì)流失。

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