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韌帶撕裂的膝蓋能按摩嗎

患者：女，36歲

病情描述:
昨天走路不小心摔跤，把韌帶給撕裂了，總感覺(jué)疼。韌帶撕裂的膝蓋能按摩嗎？
共1個(gè)回答
陳江 副主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 骨科

韌帶撕裂的膝蓋不建議自行按摩。按摩可能加重損傷，需根據撕裂程度選擇康復方式，主要影響因素有急性期炎癥程度、韌帶修復階段、伴隨半月板損傷、專(zhuān)業(yè)康復指導必要性。

1、急性期炎癥程度

急性期局部存在充血水腫，按摩會(huì )加劇毛細血管破裂，此時(shí)需冰敷制動(dòng)，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片控制炎癥。

2、韌帶修復階段

部分撕裂保守治療時(shí)，需待纖維組織初步愈合后再介入手法康復，過(guò)早按摩可能導致瘢痕增生，可通過(guò)支具固定配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、復方傷痛膠囊促進(jìn)修復。

3、伴隨半月板損傷

復合損傷時(shí)盲目按摩可能造成關(guān)節軟骨二次傷害，需通過(guò)MRI評估損傷范圍，必要時(shí)行關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)或前交叉韌帶重建術(shù)。

4、專(zhuān)業(yè)康復指導必要性

恢復期應在康復師指導下進(jìn)行等長(cháng)收縮訓練或器械輔助活動(dòng)，自行按摩難以精確控制力度，可能影響韌帶力學(xué)重建。

建議損傷后立即停止活動(dòng)并就醫，恢復期間保持蛋白質(zhì)攝入，避免膝關(guān)節負重運動(dòng)，定期復查評估韌帶愈合情況。

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