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更昔洛韋和阿昔洛韋的區別

患者：女，26歲

病情描述:
之前因為出現皰疹的情況，用過(guò)阿昔洛韋的軟膏，現在出現了更昔洛韋的藥物，更昔洛韋和阿昔洛韋的區別?
共1個(gè)回答
李菲菲 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

更昔洛韋與阿昔洛韋均為抗病毒藥物，主要區別在于適應癥、作用機制及副作用。更昔洛韋主要用于巨細胞病毒感染，阿昔洛韋則針對單純皰疹病毒和水痘-帶狀皰疹病毒。

1、適應癥差異

更昔洛韋適用于免疫缺陷患者的巨細胞病毒感染，如艾滋病或器官移植后；阿昔洛韋用于治療單純皰疹病毒引起的口腔皰疹、生殖器皰疹及帶狀皰疹。

2、作用機制

更昔洛韋通過(guò)抑制病毒DNA聚合酶阻斷巨細胞病毒復制；阿昔洛韋選擇性磷酸化后干擾單純皰疹病毒DNA合成，對正常細胞影響較小。

3、副作用對比

更昔洛韋常見(jiàn)骨髓抑制和腎功能損害；阿昔洛韋以頭痛、胃腸反應為主，偶見(jiàn)腎功能異常，整體安全性較高。

4、用藥禁忌

更昔洛韋禁用于嚴重中性粒細胞減少者；阿昔洛韋對藥物成分過(guò)敏者禁用，腎功能不全需調整劑量。

兩種藥物均需嚴格遵醫囑使用，避免自行更換或聯(lián)用，用藥期間需定期監測血常規及腎功能。

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