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子宮內膜異位癥造成的不育如何治療

患者：女，39歲

病情描述:
我患有子宮內膜異位癥引起不孕不育。子宮內膜異位癥造成的不育如何治療？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮內膜異位癥導致的不孕可通過(guò)藥物控制、手術(shù)干預、輔助生殖技術(shù)及生活方式調整等方式治療。該疾病可能由經(jīng)血逆流、免疫異常、遺傳因素及激素失衡等原因引起。

1、藥物控制

激素類(lèi)藥物如促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、口服避孕藥、孕激素等可抑制異位內膜生長(cháng)，緩解疼痛并改善生育環(huán)境。藥物治療需持續數月以上，需定期監測激素水平。

2、手術(shù)干預

腹腔鏡手術(shù)可切除異位病灶、分離粘連組織，恢復盆腔正常解剖結構。中重度患者術(shù)后妊娠概率顯著(zhù)提高，但可能需聯(lián)合輔助生殖技術(shù)。

3、輔助生殖

對于術(shù)后未自然受孕或輸卵管功能受損者，可采用體外受精-胚胎移植技術(shù)?？刂菩猿倥怕逊桨感韪鶕颊呗殉矁鋫€(gè)體化制定。

4、生活調整

規律運動(dòng)有助于調節內分泌，減輕炎癥反應；避免高脂飲食可降低雌激素水平。心理疏導能緩解焦慮情緒，改善下丘腦-垂體-卵巢軸功能。

建議在婦科與生殖醫學(xué)科聯(lián)合診療下制定階梯式治療方案，術(shù)后6-12個(gè)月為最佳自然受孕窗口期，需加強排卵監測與生育指導。

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