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睡覺(jué)心里發(fā)慌是怎么回事

患者：男，26歲

病情描述:
我最近睡覺(jué)總是覺(jué)得心里發(fā)慌，睡覺(jué)心里發(fā)慌是怎么回事？
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崔界峰 副主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 心理咨詢(xún)科

睡覺(jué)心里發(fā)慌可能由焦慮情緒、睡眠姿勢不當、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，可通過(guò)心理調節、體位調整、藥物治療等方式緩解。

1. 焦慮情緒

長(cháng)期精神壓力或睡前過(guò)度思慮可能引發(fā)自主神經(jīng)紊亂，表現為心悸、胸悶。建議通過(guò)正念冥想、深呼吸訓練緩解緊張情緒，無(wú)須藥物干預。

2. 睡眠姿勢不當

俯臥或左側臥位可能壓迫心臟影響血流，導致暫時(shí)性心慌感。調整為右側臥位或仰臥位，使用合適高度的枕頭可改善癥狀。

3. 心律失常

可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，常伴隨心跳漏搏、脈搏不規則?？勺襻t囑使用美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常藥物。

4. 甲狀腺功能亢進(jìn)

與甲狀腺激素分泌過(guò)多有關(guān)，典型癥狀包括手抖、多汗、體重下降。需進(jìn)行甲功檢查，常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片控制癥狀。

睡前避免飲用濃茶咖啡，保持臥室環(huán)境安靜舒適，若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨胸痛暈厥應及時(shí)就診心內科。

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