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發(fā)燒為什么沒(méi)汗

患者:男,25歲

病情描述:
我最近著(zhù)涼發(fā)燒了,身上一直沒(méi)有出汗,發(fā)燒為什么沒(méi)汗?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 血液內科

發(fā)燒無(wú)汗可能由體溫調節中樞未激活、環(huán)境濕度不足、體液不足、自主神經(jīng)功能障礙等原因引起,可通過(guò)補充水分、調節室溫、藥物退熱等方式改善。

1. 體溫調節未激活

早期低熱時(shí)下丘腦體溫調定點(diǎn)未顯著(zhù)上移,汗腺未被充分刺激。建議多飲溫水幫助散熱,若體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬或洛索洛芬鈉。

2. 環(huán)境濕度不足

干燥空氣加速體表水分蒸發(fā),汗液難以積聚。使用加濕器維持50%-60%濕度,發(fā)熱期間避免直吹空調或風(fēng)扇。

3. 脫水狀態(tài)

體液丟失過(guò)多會(huì )導致汗液生成不足,常見(jiàn)于嘔吐腹瀉患者。需口服補液鹽糾正脫水,伴隨電解質(zhì)紊亂時(shí)可靜脈補液。

4. 神經(jīng)功能異常

糖尿病神經(jīng)病變或抗膽堿能藥物可能抑制汗腺分泌。需治療原發(fā)病,如調整降糖方案或更換藥物,中暑等急癥需緊急物理降溫。

發(fā)熱期間建議穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物,每4小時(shí)監測體溫變化,若持續24小時(shí)無(wú)汗伴意識改變需急診處理。

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