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糖尿病足爛腳怎么辦

患者:女,45歲

病情描述:
我在得了糖尿病之后又得了糖尿病足,現在還爛腳了,糖尿病足爛腳怎么辦?
共1個(gè)回答
蘇旭東 副主任醫師 去掛號
聊城市人民醫院 三甲 內分泌科

糖尿病足爛腳可通過(guò)控制血糖、傷口清創(chuàng )、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病足通常由長(cháng)期高血糖、周?chē)窠?jīng)病變、血管病變、感染等原因引起。

1、控制血糖

長(cháng)期高血糖是糖尿病足的基礎病因,需嚴格監測并調整降糖方案??勺襻t囑使用胰島素、二甲雙胍、格列美脲等藥物,配合低碳水化合物飲食。

2、傷口清創(chuàng )

及時(shí)清除壞死組織有助于創(chuàng )面愈合,需由專(zhuān)業(yè)醫護人員操作。清創(chuàng )后可使用銀離子敷料、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠等促進(jìn)修復。

3、藥物治療

合并感染時(shí)需根據藥敏結果選用抗生素,如頭孢呋辛、莫西沙星、克林霉素。神經(jīng)性疼痛可加用普瑞巴林或加巴噴丁。

4、手術(shù)治療

嚴重缺血需血管介入或旁路移植,大面積壞疽可能需截肢。術(shù)前需評估下肢血流灌注情況,術(shù)后加強康復訓練。

患者需每日檢查足部,穿著(zhù)寬松透氣的鞋襪,避免燙傷或外傷,發(fā)現皮膚破損立即就醫處理。

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