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兒童包皮粘連怎么辦

患者:男,10歲

病情描述:
我今天陪我兒子洗澡的時(shí)候發(fā)現我兒子的包皮黏連了,兒童包皮粘連怎么辦?
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張曉蕊 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 兒科

兒童包皮粘連可通過(guò)溫水清洗、手法復位、藥物干預、手術(shù)分離等方式治療。兒童包皮粘連通常由生理性包莖、局部感染、外傷刺激、先天性發(fā)育異常等原因引起。

1、溫水清洗

家長(cháng)需每日用溫水輕柔清潔陰莖頭部,水溫控制在37℃左右,清洗后保持局部干燥。該方法適用于無(wú)明顯紅腫的輕度粘連,可配合使用凡士林軟膏保護皮膚。

2、手法復位

由專(zhuān)業(yè)醫生在局部麻醉下進(jìn)行包皮漸進(jìn)式分離,家長(cháng)不可自行操作。分離后需遵醫囑使用紅霉素軟膏預防感染,配合復方多粘菌素B軟膏促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

3、藥物干預

合并感染時(shí)需使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏,嚴重炎癥可短期外用氫化可的松乳膏。家長(cháng)需每日觀(guān)察孩子排尿情況,出現尿痛、分泌物增多應及時(shí)復診。

4、手術(shù)分離

對于反復粘連或包莖患兒,建議行包皮環(huán)切術(shù)或包皮成形術(shù)。手術(shù)可能與局部瘢痕形成、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現為排尿困難、反復龜頭炎等癥狀。

術(shù)后保持會(huì )陰部清潔干燥,選擇寬松棉質(zhì)內褲,避免劇烈運動(dòng)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉雞蛋,促進(jìn)傷口愈合。

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