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不射精是為什么

患者：男，47歲

病情描述:
每次和老婆同床做事，總是射不出精子，別的都很正常，這是為什么??？
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫院 三甲 男科

不射精可能由心理因素、藥物副作用、神經(jīng)損傷、生殖系統疾病等原因引起，可通過(guò)心理疏導、調整用藥、物理治療、手術(shù)干預等方式改善。

1、心理因素

焦慮或抑郁等情緒問(wèn)題可能抑制射精反射，伴侶關(guān)系緊張或性經(jīng)驗不足也可能導致功能性不射精。建議通過(guò)心理咨詢(xún)緩解壓力，必要時(shí)可遵醫囑使用鹽酸帕羅西汀等抗抑郁藥物。

2、藥物副作用

抗高血壓藥如鹽酸特拉唑嗪、抗抑郁藥如舍曲林可能干擾射精功能。需在醫生指導下調整用藥方案，可考慮更換為對性功能影響較小的氨氯地平等藥物。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變或腰椎損傷可能破壞射精神經(jīng)傳導，常伴有勃起功能障礙。需控制原發(fā)病，可嘗試甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)治療，嚴重者需進(jìn)行神經(jīng)修復手術(shù)。

4、生殖系統疾病

精囊炎或輸精管梗阻可能導致器質(zhì)性不射精，多合并會(huì )陰脹痛。需進(jìn)行超聲檢查確診，可選用左氧氟沙星抗感染，必要時(shí)行精道內鏡手術(shù)解除梗阻。

保持規律性生活頻率，避免過(guò)度疲勞，適量補充鋅元素有助于維持生殖系統功能，癥狀持續需及時(shí)到泌尿外科就診。

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