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肺結核為什么驗血沉

患者:女,41歲

病情描述:
我得了肺結核好久了,前幾天我到醫院做檢查,醫生讓我驗一下血沉。肺結核為什么驗血沉?
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

肺結核患者驗血沉主要用于評估炎癥活動(dòng)程度,血沉升高可能與結核桿菌感染、繼發(fā)貧血、合并其他感染、免疫反應激活等因素有關(guān)。

1、結核感染活動(dòng)

結核桿菌繁殖會(huì )刺激機體產(chǎn)生炎癥反應,導致纖維蛋白原等急性期蛋白增多,血沉加快。需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。

2、繼發(fā)貧血

結核病慢性消耗可導致缺鐵性貧血,紅細胞數量減少會(huì )降低血液懸浮穩定性。需補充鐵劑和維生素B12,同時(shí)治療原發(fā)病。

3、合并感染

肺結核易合并細菌或真菌感染,加重全身炎癥反應。需根據病原學(xué)檢查選用敏感抗生素,如左氧氟沙星、阿米卡星等。

4、免疫反應

結核分枝桿菌抗原引發(fā)的細胞免疫反應會(huì )釋放炎癥因子,改變血漿成分比例。需監測免疫指標,必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素調節免疫。

血沉檢測需結合胸部影像、痰培養等綜合判斷,治療期間建議每月復查,日常注意營(yíng)養支持與休息。

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