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眼睛突出為什么不能開(kāi)眼角

患者：女，28歲

病情描述:
我眼睛很突出，但是眼角很小，想去做開(kāi)眼角手術(shù)，可是醫生不讓。眼睛突出為什么不能開(kāi)眼角？
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

眼睛突出通常不建議開(kāi)眼角手術(shù)，主要原因包括眼球位置異常、手術(shù)風(fēng)險增加、術(shù)后效果受限以及可能加重眼部不適。

1、眼球位置異常

眼睛突出者多存在眼球前突，開(kāi)眼角可能破壞眼瞼與眼球的正常解剖關(guān)系，導致眼瞼閉合不全或暴露性角膜炎。日?？赏ㄟ^(guò)冷敷緩解眼部充血，嚴重者需使用人工淚液或抗炎滴眼液。

2、手術(shù)風(fēng)險增加

突出的眼球使內眥贅皮矯正時(shí)操作空間受限，易損傷淚小管或導致瘢痕增生。術(shù)前需通過(guò)眼眶CT評估解剖結構，必要時(shí)選擇瞼裂縮短術(shù)等替代方案。

3、術(shù)后效果受限

開(kāi)眼角主要改善內眥間距，但對眼球突出無(wú)改善作用，反而可能因眼瞼后縮使突眼更明顯。建議先治療原發(fā)病如甲狀腺相關(guān)眼病，再考慮美容手術(shù)。

4、加重眼部不適

術(shù)后眼瞼退縮可能加劇干眼、畏光等癥狀，需長(cháng)期使用玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液等藥物保護角膜。合并甲亢突眼者需優(yōu)先控制甲狀腺功能。

眼睛突出者應優(yōu)先就診眼科排查 Graves 病等病因，日常避免揉眼和過(guò)度用眼，如需整形建議選擇經(jīng)驗豐富的眼整形專(zhuān)科醫師評估。

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