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癲癇夜間怎么發(fā)生

患者：女，16歲

病情描述:
女兒有時(shí)候睡到半夜會(huì )突然癲癇發(fā)作，渾身痙攣，一直有磨牙的聲音。癲癇夜間怎么發(fā)生？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

癲癇夜間發(fā)作可能與睡眠周期紊亂、腦電活動(dòng)異常、藥物濃度波動(dòng)、潛在腦部病變等因素有關(guān)，可通過(guò)調整作息、規律用藥、腦電圖監測、病因治療等方式干預。

1、睡眠周期紊亂

深度睡眠期腦電波同步化易誘發(fā)異常放電，建議保持固定入睡時(shí)間，避免睡前過(guò)度興奮。

2、腦電活動(dòng)異常

睡眠中大腦抑制功能減弱可能導致異常放電擴散，需進(jìn)行24小時(shí)視頻腦電圖監測明確發(fā)作類(lèi)型。

3、藥物濃度波動(dòng)

夜間血藥濃度下降可能降低發(fā)作閾值，可在醫生指導下調整丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癲癇藥物的給藥時(shí)間。

4、潛在腦部病變

可能與海馬硬化、皮質(zhì)發(fā)育不良等結構性異常有關(guān)，通常伴隨意識喪失或肢體抽搐，需通過(guò)MRI檢查明確后針對性治療。

夜間發(fā)作期間應移除周?chē)ｋU物品，記錄發(fā)作持續時(shí)間及表現，定期復查時(shí)向神經(jīng)內科醫生詳細反饋發(fā)作特征。

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