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鼻炎治療后為什么會(huì )耳朵疼

患者：女，30歲

病情描述:
這幾天以來(lái)我的耳朵經(jīng)常會(huì )疼痛。鼻炎治療后為什么會(huì )耳朵疼？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻炎治療后出現耳朵疼痛可能與咽鼓管功能障礙、炎癥擴散、藥物副作用、氣壓變化等因素有關(guān)，需排查中耳炎等并發(fā)癥。

1. 咽鼓管阻塞

鼻炎治療中鼻腔黏膜腫脹可能波及咽鼓管開(kāi)口，導致中耳壓力失衡?？赏ㄟ^(guò)鼻腔沖洗緩解，必要時(shí)使用呋麻滴鼻液、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等藥物。

2. 炎癥擴散

鼻竇炎未控制時(shí)可能經(jīng)咽鼓管蔓延至中耳，引發(fā)急性中耳炎。表現為耳悶脹感伴聽(tīng)力下降，需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、氧氟沙星滴耳液等抗感染治療。

3. 藥物刺激

部分鼻用減充血劑可能導致咽鼓管黏膜干燥充血，建議更換為生理性海水噴霧或糖皮質(zhì)激素鼻噴劑如丙酸氟替卡松、糠酸莫米松、曲安奈德等。

4. 氣壓創(chuàng )傷

用力擤鼻可能使鼻咽部壓力驟增，導致鼓膜損傷。應指導患者正確擤鼻方法，必要時(shí)使用苯酚甘油滴耳液緩解疼痛，配合布洛芬等鎮痛藥物。

出現持續耳痛或聽(tīng)力下降時(shí)建議耳鼻喉科就診，日常避免用力擤鼻及乘坐飛機，保持鼻腔濕潤有助于預防癥狀加重。

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