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老年人前列腺增生該怎么治療

患者：男，60歲

病情描述:
我爺爺檢查出得了前列腺增生，老年人前列腺增生該怎么治療？
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

老年人前列腺增生可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、微創(chuàng )手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。前列腺增生通常由年齡增長(cháng)、雄激素作用、細胞增殖、膀胱功能代償等原因引起。

1、生活方式調整

減少夜間飲水量，避免酒精和咖啡因攝入，定時(shí)排尿訓練有助于緩解尿頻癥狀。保持適度運動(dòng)，控制體重可減輕盆腔壓力。

2、藥物治療

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛前列腺平滑肌，5α還原酶抑制劑如非那雄胺能縮小腺體體積，M受體拮抗劑如索利那新改善膀胱過(guò)度活動(dòng)。藥物治療需持續數月見(jiàn)效。

3、微創(chuàng )手術(shù)

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)通過(guò)電切鏡切除增生組織，激光汽化術(shù)利用激光能量消融腺體。微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷小，適合中等程度增生患者，術(shù)后可能出現短暫尿失禁。

4、開(kāi)放手術(shù)

恥骨上前列腺切除術(shù)適用于腺體過(guò)大或合并膀胱結石病例，術(shù)后需留置導尿管。開(kāi)放手術(shù)效果確切但恢復期較長(cháng)，可能發(fā)生尿道狹窄等并發(fā)癥。

建議定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查，飲食注意補充番茄紅素和鋅元素，避免長(cháng)時(shí)間騎自行車(chē)壓迫會(huì )陰部。

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