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心肌炎會(huì )發(fā)熱嗎

患者：男，35歲

病情描述:
心肌炎一開(kāi)始沒(méi)有發(fā)熱的情況，只是近幾天感覺(jué)有點(diǎn)發(fā)熱的癥狀，心肌炎會(huì )發(fā)熱嗎？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

心肌炎可能出現發(fā)熱癥狀，常見(jiàn)于病毒性心肌炎急性期，通常伴隨乏力、胸痛、心悸等表現。

1、病毒感染

柯薩奇病毒、流感病毒等感染是心肌炎主要誘因，病毒侵襲心肌細胞引發(fā)炎癥反應時(shí)可出現低熱或高熱，需進(jìn)行抗病毒治療如利巴韋林、奧司他韋等。

2、免疫反應

病原體刺激機體產(chǎn)生過(guò)度免疫應答時(shí)，炎性因子釋放導致體溫調節中樞紊亂，可遵醫囑使用布洛芬等非甾體抗炎藥控制癥狀。

3、細菌感染

化膿性心肌炎多由金黃色葡萄球菌等引起，可能出現稽留高熱，需根據藥敏結果選用青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)抗生素。

4、全身炎癥

重癥心肌炎合并多器官功能障礙時(shí)，全身炎癥反應綜合征可導致持續發(fā)熱，需在ICU進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監測和糖皮質(zhì)激素治療。

心肌炎患者發(fā)熱期間應臥床休息，監測體溫變化，避免劇烈運動(dòng)加重心臟負荷，出現高熱不退或呼吸困難時(shí)需立即就醫。

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