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眩暈癥為什么會(huì )嘔吐

患者：男，24歲

病情描述:
這兩天我出現嘔吐的癥狀，醫生說(shuō)我是眩暈癥，眩暈癥為什么會(huì )嘔吐？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

眩暈癥伴隨嘔吐可能由前庭系統紊亂、耳石癥、梅尼埃病、腦供血不足等原因引起，可通過(guò)前庭康復訓練、藥物控制、體位復位、改善循環(huán)等方式緩解。

1、前庭系統紊亂

內耳前庭功能失調導致平衡感知異常，刺激嘔吐中樞。建議避免快速轉頭，可遵醫囑使用地芬尼多片、鹽酸異丙嗪片、甲磺酸倍他司汀片等前庭抑制劑。

2、耳石癥

耳石器脫位顆粒刺激半規管引發(fā)劇烈眩暈，常伴隨噴射性嘔吐。需進(jìn)行Epley復位治療，配合茶苯海明片、氟桂利嗪膠囊、銀杏葉提取物片緩解癥狀。

3、梅尼埃病

內淋巴積水壓迫前庭神經(jīng)，發(fā)作期出現旋轉性眩暈伴頻繁嘔吐。急性期可用甘露醇脫水，長(cháng)期服用倍他司汀、尼莫地平片、乙酰唑胺片調節內耳微循環(huán)。

4、腦供血不足

椎基底動(dòng)脈缺血影響前庭神經(jīng)核供血，多伴隨惡心嘔吐。需排查高血壓或頸椎病，可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊、血塞通片、阿司匹林腸溶片改善血流。

發(fā)作期保持側臥防誤吸，飲食選擇蘇打餅干、姜茶等易消化食物，癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或出現意識障礙需立即急診。

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