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為什么哭著(zhù)哭著(zhù)就驚厥了

患者:男,4歲

病情描述:
孩子哭著(zhù)哭著(zhù)就突然驚厥了,為什么哭著(zhù)哭著(zhù)就驚厥了?
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

哭鬧后出現驚厥可能與情緒激動(dòng)誘發(fā)屏氣發(fā)作、低鈣血癥、癲癇發(fā)作、熱性驚厥等原因有關(guān),需根據具體病因采取安撫、補鈣、抗癲癇或退熱等處理措施。

1、屏氣發(fā)作

嬰幼兒劇烈哭鬧時(shí)可能出現呼吸暫停伴面色青紫,多與情緒激動(dòng)導致迷走神經(jīng)興奮有關(guān)。家長(cháng)需立即保持孩子側臥位,輕拍背部幫助恢復呼吸,通常1-2分鐘可自行緩解。

2、低鈣血癥

血鈣水平過(guò)低時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性增高,哭鬧可能誘發(fā)手足搐搦或全身抽搐??勺襻t囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3顆粒、維生素D滴劑等藥物補充鈣質(zhì)。

3、癲癇發(fā)作

哭鬧可能成為癲癇的誘發(fā)因素,表現為突發(fā)意識喪失及肢體強直抽搐。需通過(guò)腦電圖確診,常用藥物包括左乙拉西坦口服溶液、奧卡西平片、丙戊酸鈉緩釋片等。

4、熱性驚厥

發(fā)熱患兒在哭鬧時(shí)體溫驟升可能引起驚厥,多與病毒感染有關(guān)。家長(cháng)需松開(kāi)衣物散熱,并遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓、地西泮注射液等藥物控制癥狀。

嬰幼兒出現驚厥后建議記錄發(fā)作時(shí)間與表現,避免強行約束肢體,發(fā)作持續超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作需立即就醫排查腦炎等嚴重疾病。

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