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為什么感覺(jué)沒(méi)有胎動(dòng)

患者:女,28歲

病情描述:
我最近感覺(jué)壓力很大,心情不是太好,老是感覺(jué)腹中胎兒沒(méi)有胎動(dòng)了,為什么感覺(jué)沒(méi)有胎動(dòng)?
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董國榮 主治醫師 去掛號
遼寧省朝陽(yáng)市第二醫院 三級 婦產(chǎn)科

感覺(jué)沒(méi)有胎動(dòng)可能由胎兒睡眠周期、孕婦腹壁脂肪較厚、胎盤(pán)位置異常、胎兒宮內窘迫等原因引起,需結合胎心監護和超聲檢查綜合評估。

1、胎兒睡眠周期

胎兒每日有固定睡眠周期,最長(cháng)可持續90分鐘無(wú)胎動(dòng)。建議孕婦左側臥位休息,1-2小時(shí)后重復計數胎動(dòng),必要時(shí)使用胎心儀監測。

2、腹壁脂肪較厚

孕婦腹壁脂肪超過(guò)3厘米可能減弱胎動(dòng)感知??赏ㄟ^(guò)改變體位或輕拍腹部刺激胎兒,配合超聲檢查確認胎兒活動(dòng)狀態(tài)。

3、胎盤(pán)位置異常

前置胎盤(pán)或胎盤(pán)位于前壁時(shí)可能緩沖胎動(dòng)感。需通過(guò)B超確認胎盤(pán)位置,若合并陰道出血需立即就醫排除胎盤(pán)早剝。

4、胎兒宮內窘迫

缺氧可能導致胎動(dòng)減少,常伴隨胎心率異常。需緊急進(jìn)行胎心監護和生物物理評分,必要時(shí)吸氧或終止妊娠。

妊娠28周后應每日固定時(shí)間計數胎動(dòng),2小時(shí)內少于10次或較平日減少50%需立即就診,避免進(jìn)食高糖食物后監測以防假性胎動(dòng)增多。

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