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多囊促排為什么沒(méi)懷孕

患者:女,25歲

病情描述:
我一直都有多囊促盤(pán),但是一直都沒(méi)有懷孕,多囊促排為什么沒(méi)懷孕?
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

多囊卵巢綜合征患者促排卵后未懷孕可能由排卵障礙、卵子質(zhì)量不佳、子宮內膜容受性差、輸卵管異常等原因引起,可通過(guò)調整促排方案、改善卵子質(zhì)量、評估內膜功能、檢查輸卵管通暢性等方式干預。

1、排卵障礙

促排卵藥物劑量不足或卵巢反應低下可能導致卵泡發(fā)育不成熟。建議醫生根據激素水平調整來(lái)曲唑或尿促性素劑量,配合陰道B超監測卵泡生長(cháng)。

2、卵子質(zhì)量不佳

高雄激素血癥和胰島素抵抗會(huì )影響卵母細胞成熟度。需在促排前3個(gè)月使用二甲雙胍改善代謝,補充輔酶Q10和維生素E提高卵子質(zhì)量。

3、內膜容受性差

黃體功能不足或子宮內膜息肉會(huì )阻礙胚胎著(zhù)床??赏ㄟ^(guò)黃體酮膠囊支持黃體功能,宮腔鏡檢查排除宮腔病變。

4、輸卵管異常

輸卵管積水或粘連會(huì )阻斷精卵結合。建議月經(jīng)干凈后3-7天行輸卵管造影檢查,必要時(shí)考慮腹腔鏡手術(shù)疏通。

備孕期間保持規律作息,每日補充含葉酸的復合維生素,每周進(jìn)行3次有氧運動(dòng)改善胰島素敏感性,建議夫妻雙方共同完成生育力評估。

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