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胃癌化療后小腿不舒服怎么回事

患者：男，47歲

病情描述:
前天我在醫院做了化療感覺(jué)腿部有些不舒服，胃癌化療后小腿不舒服怎么回事？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

胃癌化療后小腿不舒服可能與藥物神經(jīng)毒性、電解質(zhì)紊亂、下肢靜脈血栓、肌肉勞損等因素有關(guān)，可通過(guò)調整化療方案、補充電解質(zhì)、抗凝治療、局部理療等方式緩解。

1. 藥物神經(jīng)毒性：

部分化療藥物如奧沙利鉑可能引發(fā)周?chē)窠?jīng)病變，表現為小腿刺痛或麻木。建議醫生評估后調整劑量或更換為卡鉑等替代藥物，輔以甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)。

2. 電解質(zhì)紊亂：

化療后嘔吐腹瀉可能導致低鉀低鈣，引發(fā)肌肉痙攣。需監測血電解質(zhì)水平，通過(guò)氯化鉀緩釋片或葡萄糖酸鈣口服溶液補充，同時(shí)增加香蕉、橙子等富鉀食物攝入。

3. 下肢靜脈血栓：

化療藥物可能激活凝血系統，表現為小腿腫脹疼痛。需超聲檢查確診，使用低分子肝素或華法林抗凝，必要時(shí)植入下腔靜脈濾器。

4. 肌肉勞損：

化療后體力下降易引發(fā)肌肉疲勞，可通過(guò)熱敷、按摩緩解，適當進(jìn)行踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。

建議記錄不適發(fā)作時(shí)間與化療周期關(guān)聯(lián)性，穿著(zhù)梯度壓力襪預防血栓，避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，若出現皮膚發(fā)紫或持續疼痛需立即就醫。

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