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內分泌失調引起不孕怎么辦

患者：女，37歲

病情描述:
我和我老公結婚以后一直都沒(méi)懷孕。內分泌失調引起不孕怎么辦？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

內分泌失調引起不孕可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、促排卵治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預。內分泌失調通常由多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥、下丘腦-垂體功能障礙等原因引起。

1、調整生活方式

保持規律作息與適度運動(dòng)有助于改善激素水平，肥胖患者需控制體重至BMI正常范圍，避免過(guò)度節食或暴飲暴食。

2、藥物治療

多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān)，通常表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀，可遵醫囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑等藥物調節激素。

3、促排卵治療

甲狀腺功能異?？赡芘c自身免疫、碘代謝紊亂等因素有關(guān)，通常表現為畏寒、體重波動(dòng)等癥狀，經(jīng)甲狀腺激素調控后可使用氯米芬、尿促性素等藥物誘導排卵。

4、輔助生殖技術(shù)

嚴重輸卵管因素或男性不育合并內分泌問(wèn)題時(shí)，可考慮體外受精-胚胎移植技術(shù)，需配合激素替代方案進(jìn)行子宮內膜準備。

日常需監測基礎體溫并記錄月經(jīng)周期，避免接觸環(huán)境內分泌干擾物，治療期間定期復查激素六項與超聲檢查。

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