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胰腺炎會(huì )導致脂肪瀉嗎

患者:男,32歲

病情描述:
前幾天因為突發(fā)性的發(fā)熱,腹痛去醫院檢查說(shuō)是胰腺炎,醫生說(shuō)還有可能會(huì )導致脂肪瀉,的情況,胰腺炎會(huì )導致脂肪瀉嗎?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

胰腺炎可能導致脂肪瀉,常見(jiàn)于慢性胰腺炎急性胰腺炎后胰酶分泌不足時(shí)。脂肪瀉的發(fā)生與胰脂肪酶缺乏、膽鹽不足、腸道吸收障礙、胰腺結構破壞等因素有關(guān)。

1、胰酶缺乏

胰腺炎會(huì )損傷胰腺外分泌功能,導致胰脂肪酶分泌不足,無(wú)法有效分解食物中的脂肪。治療需補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、復方胰酶片、米曲菌胰酶片,同時(shí)采用低脂飲食。

2、膽鹽代謝異常

胰腺炎可能影響膽鹽分泌與重吸收,導致脂肪乳化障礙?;颊呖赡艹霈F糞便油膩、惡臭等癥狀。建議使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物,并監測脂溶性維生素水平。

3、腸道菌群紊亂

未消化脂肪進(jìn)入結腸后改變腸道微環(huán)境,引發(fā)細菌過(guò)度繁殖??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌調節,同時(shí)補充中鏈甘油三酯減輕腸道負擔。

4、胰腺結構破壞

嚴重胰腺鈣化或導管阻塞會(huì )導致不可逆的胰酶分泌障礙。需長(cháng)期胰酶替代治療,必要時(shí)行胰管支架置入術(shù)或胰腺部分切除術(shù)。

建議胰腺炎患者定期檢測糞便彈性蛋白酶,每日脂肪攝入控制在50克以下,烹飪選用蒸煮方式,避免酒精及高脂食物刺激胰腺。

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