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腎結石怎么做手術(shù)

患者：男，23歲

病情描述:
最近一段時(shí)間老是出現有身體不好的情況。就去醫院檢查后醫生說(shuō)是有腎結石。腎結石怎么做手術(shù)？
共1個(gè)回答
李青 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 泌尿外科

腎結石手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。具體選擇需根據結石大小、位置及患者身體狀況綜合評估。

1、體外碎石

適用于直徑小于20毫米的腎盂或上盞結石，利用高能沖擊波將結石粉碎后自然排出，無(wú)須住院但需重復進(jìn)行。

2、輸尿管鏡術(shù)

通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直達結石部位，配合激光或氣壓彈道碎石，適用于中下段輸尿管結石及部分腎結石，術(shù)后需留置雙J管。

3、經(jīng)皮腎鏡

在腰部建立微小通道直達腎臟，適用于大于20毫米的鹿角形結石或復雜結石，需全身麻醉且住院觀(guān)察。

4、開(kāi)放手術(shù)

僅用于合并嚴重解剖異?；蚨啻挝?chuàng )手術(shù)失敗者，通過(guò)腰部切口直接取石，創(chuàng )傷較大現已少用。

術(shù)后需每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，遵醫囑定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

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