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孩子扁桃體腫大為什么不發(fā)燒

患者：男，5歲

病情描述:
從上個(gè)禮拜我的孩子就出現了扁桃體腫大，沒(méi)有發(fā)燒，孩子扁桃體腫大為什么不發(fā)燒？
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

孩子扁桃體腫大不發(fā)燒可能與免疫反應差異、病毒感染類(lèi)型、慢性炎癥或生理性肥大有關(guān)，需結合具體病因判斷。

1. 免疫反應差異

兒童免疫系統發(fā)育不完善，部分病原體感染后未觸發(fā)高熱反應。家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨咽痛、進(jìn)食減少，可遵醫囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑、蒲地藍消炎口服液或西吡氯銨含片緩解癥狀。

2. 非感染性腫大

過(guò)敏性鼻炎或胃食管反流等非感染因素可能導致扁桃體代償性肥大。家長(cháng)需排查過(guò)敏原，避免冷空氣刺激，醫生可能推薦孟魯司特鈉咀嚼片或奧美拉唑腸溶膠囊。

3. 慢性扁桃體炎

長(cháng)期反復炎癥使扁桃體纖維化增生，表現為持續腫大但急性發(fā)熱癥狀不明顯。家長(cháng)應注意孩子睡眠有無(wú)打鼾，臨床常用銀黃含化片、轉移因子口服液或匹多莫德顆粒調節免疫。

4. 生理性肥大

3-10歲兒童淋巴組織增生旺盛可能出現生理性扁桃體腫大，通常無(wú)發(fā)熱等異常表現。家長(cháng)無(wú)須過(guò)度干預，但需定期監測腫大程度變化。

建議家長(cháng)記錄孩子腫大持續時(shí)間、呼吸及吞咽情況，避免攝入過(guò)硬過(guò)燙食物，若出現睡眠呼吸暫?；蚍磸突搼皶r(shí)就診耳鼻喉科。

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