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骨折后為什么咳嗽

患者：女，57歲

病情描述:
媽媽肋骨骨折了且一直咳嗽，在醫院接受治療，為什么骨折之后會(huì )一直咳嗽呢？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

骨折后咳嗽可能與疼痛刺激、呼吸道感染、肺栓塞、藥物副作用等原因有關(guān)，可通過(guò)鎮痛治療、抗感染治療、抗凝治療等方式緩解。

1. 疼痛刺激

骨折后劇烈疼痛可能刺激膈肌痙攣引發(fā)咳嗽，建議使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物鎮痛，同時(shí)采用胸帶固定減少活動(dòng)刺激。

2. 呼吸道感染

長(cháng)期臥床可能導致墜積性肺炎，通常表現為發(fā)熱伴黃痰，可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān)，可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等藥物。

3. 肺栓塞

骨折后血液高凝狀態(tài)可能形成血栓，當出現突發(fā)呼吸困難時(shí)需警惕肺栓塞，可通過(guò)低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥物進(jìn)行治療。

4. 藥物反應

部分鎮痛藥物如阿片類(lèi)制劑可能引發(fā)干咳，通常與組胺釋放有關(guān)，可更換為鹽酸曲馬多緩釋片、氟比洛芬酯注射液、帕瑞昔布鈉等替代藥物。

骨折恢復期間應保持半臥位促進(jìn)排痰，每日進(jìn)行深呼吸訓練，注意觀(guān)察痰液性狀變化并及時(shí)復查胸部影像學(xué)檢查。

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