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為什么濕疹不能轉奶

患者：男，1歲

病情描述:
我寶寶現在6個(gè)月了，長(cháng)了濕疹，想給他換另一個(gè)牌子的奶粉，醫生不讓換，為什么濕疹不能轉奶？
共1個(gè)回答
張建中 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚性病科

濕疹患兒轉奶可能加重癥狀，主要與牛奶蛋白過(guò)敏、腸道屏障功能不完善、免疫系統發(fā)育未成熟、繼發(fā)感染風(fēng)險增高等因素有關(guān)。

1、牛奶蛋白過(guò)敏

嬰幼兒免疫系統對牛奶蛋白過(guò)度反應，轉奶可能激發(fā)過(guò)敏反應。建議家長(cháng)選擇深度水解配方奶粉，避免使用普通奶粉?？勺襻t囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。

2、腸道屏障薄弱

嬰幼兒腸黏膜發(fā)育不完善，大分子蛋白易透過(guò)引發(fā)過(guò)敏。家長(cháng)需堅持母乳喂養或使用低敏配方奶，必要時(shí)補充鼠李糖乳桿菌等益生菌調節腸道菌群。

3、免疫調節失衡

Th2型免疫應答亢進(jìn)導致IgE水平升高。家長(cháng)應避免頻繁更換奶粉品牌，濕疹發(fā)作期可短期使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等外用免疫調節劑。

4、繼發(fā)感染風(fēng)險

皮膚破損后金黃色葡萄球菌定植可能加重炎癥。家長(cháng)需保持皮膚清潔濕潤，合并感染時(shí)可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗菌藥物。

濕疹患兒轉奶應在醫生指導下逐步過(guò)渡，期間密切觀(guān)察皮疹變化，日常使用無(wú)刺激沐浴露并加強保濕護理。

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