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肝癌為什么老是腹瀉

患者:男,55歲

病情描述:
前幾天檢查得了肝癌,這幾天總是腹瀉,肝癌為什么老是腹瀉?
共1個(gè)回答
張鞾 副主任醫師 去掛號
江蘇省中西醫結合醫院 三甲 腫瘤科

肝癌患者頻繁腹瀉可能與膽汁分泌異常、腸道菌群失衡、門(mén)靜脈高壓、腫瘤代謝產(chǎn)物刺激等因素有關(guān),需結合抗腫瘤治療與對癥處理。

1. 膽汁分泌異常

肝癌壓迫膽管導致膽汁排泄受阻,脂肪消化吸收障礙引發(fā)脂肪瀉。建議家長(cháng)監測患兒糞便性狀,可遵醫囑使用胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊、熊去氧膽酸片等改善消化功能。

2. 腸道菌群失衡

肝功能減退使腸道有害菌增殖,易出現菌群失調性腹瀉。家長(cháng)需注意飲食衛生,醫生可能推薦雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。

3. 門(mén)靜脈高壓

肝癌合并肝硬化時(shí)門(mén)脈高壓導致腸黏膜水腫,影響營(yíng)養吸收??赡芘c門(mén)靜脈血栓、側支循環(huán)開(kāi)放有關(guān),表現為腹脹伴水樣便。需限制鈉鹽攝入并使用乳果糖口服溶液、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒等降門(mén)脈壓藥物。

4. 腫瘤代謝刺激

腫瘤釋放血管活性腸肽等物質(zhì)直接刺激腸道蠕動(dòng)加速。常伴隨消瘦、低熱等惡病質(zhì)表現,可選用奧曲肽注射液、蒙脫石散、洛哌丁胺膠囊等控制癥狀。

肝癌腹瀉患者應選擇低脂易消化飲食,少量多餐,避免生冷食物刺激腸道,同時(shí)嚴格記錄排便情況供醫生調整治療方案。

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