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頭暈惡心是怎么回事

患者：男，35歲

病情描述:
今天睡醒之后就一直覺(jué)得自己頭暈，吃飯的時(shí)候還惡心，頭暈惡心是怎么回事？
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

頭暈惡心可能由低血糖、體位性低血壓、前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病等原因引起，可通過(guò)補糖、體位調整、抗眩暈藥物、手術(shù)引流等方式治療。

1、低血糖

空腹或過(guò)度節食導致血糖水平下降，伴隨冷汗、手抖等癥狀。立即進(jìn)食含糖食物如糖果，嚴重時(shí)需靜脈注射葡萄糖，可遵醫囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松等藥物。

2、體位性低血壓

快速起身時(shí)腦部供血不足引發(fā)頭暈，常伴眼前發(fā)黑。建議緩慢改變體位，增加水和鹽分攝入，必要時(shí)使用鹽酸米多君、氟氫可的松、屈昔多巴等藥物提升血壓。

3、前庭神經(jīng)炎

病毒感染前庭神經(jīng)導致劇烈眩暈，伴隨眼球震顫和嘔吐。需臥床休息并抗病毒治療，可選用地塞米松、甲鈷胺、銀杏葉提取物等藥物改善神經(jīng)功能。

4、梅尼埃病

內耳淋巴液失衡引發(fā)反復眩暈，伴有耳鳴和聽(tīng)力下降。需低鹽飲食配合利尿劑，嚴重者可鼓室注射慶大霉素或行內淋巴囊減壓術(shù)，常用藥物包括倍他司汀、氟桂利嗪、甘露醇等。

避免突然起身或長(cháng)時(shí)間低頭，發(fā)作期保持環(huán)境安靜，飲食宜清淡并規律監測血壓血糖，癥狀持續或加重需及時(shí)耳鼻喉科或神經(jīng)內科就診。

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