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老人起床時(shí)頭暈目眩無(wú)力怎么回事

患者：男，57歲

病情描述:
近幾天我爹在起床時(shí)經(jīng)常出現頭暈目眩以及無(wú)力的情況，老人起床時(shí)頭暈目眩無(wú)力怎么回事？
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

老人起床時(shí)頭暈目眩無(wú)力可能由體位性低血壓、耳石癥、貧血、腦供血不足等原因引起，可通過(guò)調整起床動(dòng)作、耳石復位、補鐵治療、改善腦循環(huán)等方式緩解。

1、體位性低血壓

快速起身導致血壓驟降，表現為眼前發(fā)黑、站立不穩。建議老人起床時(shí)遵循"三個(gè)30秒"原則：醒后躺30秒、坐起30秒、雙腿下垂30秒再站立。避免使用利尿劑或降壓藥后立即起身。

2、耳石癥

內耳碳酸鈣結晶脫落刺激半規管，伴隨短暫旋轉感與惡心?？赡芘c頭部外傷或衰老有關(guān)，通常持續數秒至1分鐘?？赏ㄟ^(guò)Epley手法復位治療，嚴重時(shí)可遵醫囑使用倍他司汀、銀杏葉提取物等改善微循環(huán)藥物。

3、貧血

血紅蛋白不足導致攜氧能力下降，常見(jiàn)面色蒼白、乏力?？赡芘c缺鐵、慢性病或造血功能障礙有關(guān)。需檢測血常規，輕度貧血可補充琥珀酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵等鐵劑，配合維生素C促進(jìn)吸收。

4、腦供血不足

椎基底動(dòng)脈狹窄或痙攣引發(fā)后循環(huán)缺血，多伴耳鳴、視物模糊。常見(jiàn)于高血壓、糖尿病患者。建議完善經(jīng)顱多普勒檢查，可遵醫囑使用阿司匹林、尼莫地平或養血清腦顆粒等藥物。

日常建議保持充足水分攝入，起床前適當活動(dòng)四肢，定期監測血壓血糖。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨言語(yǔ)障礙、肢體無(wú)力等表現，需及時(shí)排查心腦血管意外。

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