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心梗心衰是怎么引起的

患者：男，70歲

病情描述:
爺爺心臟不舒服去醫院檢查，醫生說(shuō)可能是心梗心衰，這是怎么引起的？
共1個(gè)回答
劉福強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 內分泌科

心肌梗死和心力衰竭可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、長(cháng)期高血壓、心肌炎、心臟瓣膜病等原因引起，可通過(guò)藥物控制、介入治療、生活方式調整等方式干預。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂導致血管堵塞，引發(fā)心肌缺血壞死。典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛，可遵醫囑使用阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油等藥物。

2、長(cháng)期高血壓

血壓持續升高增加心臟負荷，導致心肌代償性肥厚繼而失代償。常見(jiàn)呼吸困難、下肢水腫，需聯(lián)合應用美托洛爾、依那普利、呋塞米等藥物控制。

3、心肌炎

病毒感染后免疫反應損傷心肌細胞，影響心臟收縮功能。表現為心悸、乏力，急性期需使用輔酶Q10、曲美他嗪、維生素C等營(yíng)養心肌藥物。

4、心臟瓣膜病

瓣膜狹窄或關(guān)閉不全導致血流動(dòng)力學(xué)異常，最終引發(fā)心腔擴大。特征性聽(tīng)診雜音，嚴重者需行瓣膜修復術(shù)或置換術(shù)。

日常需低鹽飲食、規律監測血壓心率，避免劇烈運動(dòng)及情緒激動(dòng)，出現持續胸痛或夜間陣發(fā)性呼吸困難應立即就醫。

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