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不咳痰的肺結核好治嗎

患者:男,50歲

病情描述:
我,近期以來(lái)出現了呼吸困難,吃不下飯,有的時(shí)候會(huì )夜晚失眠,到醫院做了一些相關(guān)的檢查,醫生說(shuō)是由于肺部感染引起的肺結核,不咳痰的肺結核好治嗎?
共1個(gè)回答
石軍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝病科

肺結核無(wú)論是否咳痰均屬于可治愈疾病,治療效果主要與藥物敏感性、治療依從性、免疫狀態(tài)、并發(fā)癥等因素相關(guān)。

1、藥物敏感性

敏感菌株感染患者使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等一線(xiàn)抗結核藥物效果顯著(zhù),耐藥菌株需調整方案。

2、治療依從性

規范完成6-9個(gè)月全程治療是關(guān)鍵,漏服藥物易導致復發(fā)或耐藥,建議使用電子藥盒提醒服藥。

3、免疫狀態(tài)

合并糖尿病或HIV感染會(huì )延長(cháng)療程,需同步控制基礎疾病,必要時(shí)使用免疫調節劑輔助治療。

4、并發(fā)癥

合并肺外結核或嚴重肺部損傷者預后較差,需延長(cháng)強化期治療,部分病例需外科手術(shù)干預。

治療期間應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A攝入,避免吸煙及密切接觸嬰幼兒,定期復查胸部影像學(xué)與痰菌檢測。

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