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腦梗塞患者打嗝怎么辦

患者：男，60歲

病情描述:
爺爺今天中午吃飯之后打嗝了，自從檢查出腦梗塞之后就沒(méi)有打嗝的情況，腦梗塞患者打嗝怎么辦？
共1個(gè)回答
邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腦梗塞患者打嗝可通過(guò)調整呼吸姿勢、穴位按壓、藥物治療、神經(jīng)阻滯等方式緩解。打嗝通常由膈肌痙攣、腦干缺血、胃部刺激、電解質(zhì)紊亂等原因引起。

1、調整呼吸姿勢

指導患者緩慢深呼吸或屏氣，用紙袋罩住口鼻重復呼吸，通過(guò)提高血液二氧化碳濃度抑制膈肌異常收縮。家屬需幫助患者保持坐位前傾姿勢。

2、穴位按壓

按壓攢竹穴、內關(guān)穴等部位可調節自主神經(jīng)功能。建議家屬用拇指持續按壓患者眉弓內側凹陷處，每次維持數分鐘重復進(jìn)行。

3、藥物治療

頑固性打嗝可遵醫囑使用甲氧氯普胺、巴氯芬、氯丙嗪等藥物。腦干缺血引發(fā)的打嗝可能伴隨眩暈、吞咽困難，需配合改善腦循環(huán)治療。

4、神經(jīng)阻滯

對藥物治療無(wú)效者可考慮膈神經(jīng)阻滯術(shù)。電解質(zhì)紊亂導致的打嗝常伴肌無(wú)力，需及時(shí)糾正低鈉、低鈣等異常。

患者出現持續打嗝超過(guò)48小時(shí)或伴隨嘔吐、胸痛時(shí)，家屬應立即陪同就醫排查腦水腫等嚴重并發(fā)癥，日常避免快速進(jìn)食冷飲等刺激因素。

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