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過(guò)敏性紫癜為什么肚子疼

患者：男，35歲

病情描述:
我得了過(guò)敏性的紫癜，出現了肚子疼痛，過(guò)敏性紫癜為什么肚子疼？
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

過(guò)敏性紫癜出現腹痛可能由腸道血管炎癥、免疫復合物沉積、腸壁水腫、腸套疊等原因引起，需結合抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物干預。

1. 腸道血管炎癥

過(guò)敏性紫癜的免疫反應可累及腸道小血管，導致黏膜充血滲出。建議家長(cháng)觀(guān)察患兒是否伴有血便，可遵醫囑使用潑尼松片、氯雷他定片、維生素C片緩解癥狀。

2. 免疫復合物沉積

IgA免疫復合物在腸系膜血管沉積引發(fā)缺血性疼痛。家長(cháng)需注意患兒有無(wú)嘔吐癥狀，臨床常用地塞米松注射液、西替利嗪滴劑、蘆丁片進(jìn)行抗炎治療。

3. 腸壁水腫

血管通透性增加導致腸壁腫脹牽拉神經(jīng)。若患兒出現腹脹拒按，需使用甲潑尼龍琥珀酸鈉、孟魯司特鈉咀嚼片、雙嘧達莫片控制病情進(jìn)展。

4. 腸套疊

嚴重病例可能繼發(fā)腸套疊機械性梗阻。家長(cháng)發(fā)現陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便時(shí)應立即就醫，必要時(shí)需手術(shù)復位聯(lián)合靜注人免疫球蛋白治療。

發(fā)作期建議選擇低纖維軟食，避免劇烈運動(dòng)，定期監測尿常規預防腎損害。

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