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夜里咳嗽膿痰吃頭孢氨芐行嗎

患者：女，38歲

病情描述:
我這兩天總是出現咳嗽咳痰，夜里咳嗽膿痰吃頭孢氨芐行嗎？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫師 去掛號
復旦大學(xué)附屬中山醫院 三甲 呼吸內科

夜里咳嗽伴膿痰可能與細菌性支氣管炎、肺炎、鼻竇炎、慢性阻塞性肺病急性加重等感染性疾病有關(guān)，頭孢氨芐可作為部分細菌感染的備選藥物，但需經(jīng)醫生評估后使用。

1、細菌性支氣管炎

細菌感染導致支氣管黏膜炎癥，表現為夜間咳嗽加重伴黃綠色膿痰。頭孢氨芐對部分敏感菌有效，但需配合祛痰藥如氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆?；驑藴侍医鹉镉湍c溶膠囊。

2、社區獲得性肺炎

肺炎鏈球菌等病原體引起肺實(shí)質(zhì)感染，常見(jiàn)發(fā)熱伴膿性痰。頭孢氨芐覆蓋范圍有限，臨床更推薦阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星或莫西沙星等藥物。

3、急性鼻竇炎

鼻竇分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)夜間咳嗽，膿痰多來(lái)自鼻咽部。頭孢氨芐療效不及阿莫西林，可聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑。

4、慢阻肺急性加重

銅綠假單胞菌等耐藥菌感染需選用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素，頭孢氨芐通常無(wú)效，需配合支氣管擴張劑如沙丁胺醇霧化液。

出現膿痰提示細菌感染可能，建議盡早就醫完善血常規、痰培養等檢查，避免自行用藥導致耐藥或延誤治療，期間保持室內濕度并多飲溫水。

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