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小兒多大診斷扁桃體炎

患者：男，4歲

病情描述:
孩子現在都4歲了，還經(jīng)常說(shuō)喉嚨痛，我懷疑他得的是扁桃體炎。小兒多大診斷扁桃體炎？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

小兒扁桃體炎通常在1歲后可以明確診斷，診斷依據主要包括反復咽痛發(fā)作、扁桃體紅腫滲出表現、伴隨發(fā)熱等癥狀，需結合體格檢查與實(shí)驗室檢查綜合判斷。

1、臨床表現：

患兒出現咽痛拒食、吞咽困難、發(fā)熱超過(guò)38.5℃等典型癥狀，檢查可見(jiàn)腭扁桃體充血腫大，表面可有膿性分泌物覆蓋。

2、病程特點(diǎn)：

每年發(fā)作超過(guò)7次或連續2年每年發(fā)作超過(guò)5次，每次癥狀持續超過(guò)48小時(shí)，符合復發(fā)性扁桃體炎診斷標準。

3、體格檢查：

醫生通過(guò)壓舌板檢查可見(jiàn)扁桃體Ⅱ-Ⅲ度腫大，表面可有濾泡增生或白色滲出物，頜下淋巴結常伴有觸痛性腫大。

4、實(shí)驗室檢查：

血常規顯示白細胞及中性粒細胞升高，鏈球菌快速檢測陽(yáng)性或咽拭子培養檢出致病菌可明確病原學(xué)診斷。

家長(cháng)發(fā)現孩子持續發(fā)熱伴吞咽困難時(shí)，應及時(shí)就醫檢查，避免強行喂食刺激咽喉，保持口腔清潔有助于緩解癥狀。

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