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咽炎咳嗽痰中有血嗎

患者：女，20歲

病情描述:
我咳嗽的時(shí)候，發(fā)現咳出來(lái)的痰有血絲，醫生說(shuō)是咽炎，咽炎咳嗽痰中有血嗎？
共1個(gè)回答
王利一 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 耳鼻喉科

咽炎咳嗽痰中可能有血，通常由輕度炎癥、黏膜損傷、支氣管擴張、肺結核等原因引起，需結合具體病因采取相應治療。

1. 輕度炎癥

急性咽炎或慢性咽炎發(fā)作時(shí)，劇烈咳嗽可能導致咽喉黏膜毛細血管破裂，表現為痰中帶血絲?？赏ㄟ^(guò)含服西地碘含片、銀黃含片緩解炎癥，配合霧化吸入布地奈德混懸液減輕黏膜水腫。

2. 黏膜損傷

干咳或異物刺激造成咽喉黏膜機械性損傷，常見(jiàn)于空氣干燥或過(guò)度用嗓后。建議使用生理鹽水霧化濕潤氣道，避免辛辣食物刺激，必要時(shí)口服氨溴索口服液促進(jìn)黏膜修復。

3. 支氣管擴張

長(cháng)期慢性咳嗽伴隨膿血痰需警惕支氣管擴張，可能與反復感染或先天結構異常有關(guān)。需行胸部CT檢查確診，治療選用左氧氟沙星片控制感染，乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。

4. 肺結核

低熱盜汗伴血痰超過(guò)兩周應考慮肺結核，由結核分枝桿菌感染引起。確診需進(jìn)行痰涂片檢查和PPD試驗，規范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物聯(lián)合治療。

日常保持室內濕度，避免吸煙及二手煙刺激，若血痰持續或量多應及時(shí)至呼吸內科就診完善檢查。

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